期末季！最实用冬季传染病预防攻略
作者（来源）：卫生室 发布时间：2020-1-2
时值冬季，正是孩子们准备期末考试、家长们准备年货、迎接新年的时节。但是，随着气温的变化，同时也是水痘、诺如病毒、流感等传染病高发的季节。如何有效预防这些传染病？一旦发现这些传染病性疾病，学校该采取什么措施？家长们该怎么做？
一、战“痘”到底
水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染性很强。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。它有以下几个特点。
Ø 传染性强
水痘在1-10岁的幼儿中发病率很高。它的特点是起病急，传染率高，一旦儿童发病，最好回家隔离治疗。像托儿所、幼儿园、中小学校等这种人群密集的地方，一旦一个孩子得病，很容易会传染给其他小孩。
Ø 传播途径多
水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播，也可以通过直接接触水痘患者传播，比如疱疹的疱液。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。
Ø 人群普遍易感
没有出过水痘或没有接种过水痘疫苗的人，大病初愈宝宝们，更容易感染水痘。
既然水痘这么讨厌，那么它究竟长什么样子呢？
我们一起来“认识”它！
☛首先，患了水痘的人，通常会出现发热，身上出现发痒的红疹，这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡。
水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。持续1-2天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间
Ø 学校如何战“痘”？
虽然水痘容易在学校引起暴发，但不难对付，学校可通过以下方面来战“痘”
⊙晨检制度必须落实
※ 落实晨午检制度、做好因病缺课的监测，尽早发现水痘病例。
※ 一旦发现学生出现发热、皮疹等疑似水痘症状，赶紧通知家长带孩子去看医生，尽可能减少疑似病例与其他学生的接触。
⊙病例管理必须严格
※ 如果学生被确诊“长水痘”了，应在家中隔离，隔离期间不要到公共场所活动，也不要接触其他小朋友。
※ 隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后或不少于病后2周才可上学或去公共场所。
⊙病例报告必须及时
※ 一周内，同一学校、幼儿园出现5例及以上水痘病例，学校应及时向上级单位和辖区疾控中心、社区卫生服务中心报告疫情。
⊙环境卫生必须保持
※ 搞好校园环境卫生，保持室内外干净整洁。
※每天定时给学习、生活、娱乐、工作场所进行通风换气。
※ 洗手间保持洁净，配备足够的洗手液或肥皂。
※ 如学校已有水痘确诊病例，则要及时做好对病例近期主要活动场所及交通工具的消毒工作。
⊙健康教育必须加强
※ 平时加强健康教育，让学生掌握、了解水痘的预防知识。
※ 教育学生保持良好的个人卫生习惯，注意勤洗手，搞好个人卫生，不要共用毛巾，要勤晒衣被。在水痘流行期，少去人群密集空气不流通的公共场所。
※ 教育学生要注意个人营养和休息，多吃蔬菜和水果，多喝水。坚持适度的锻炼，增强体质。
Ø 家长如何战“痘”？
如果家里有患水痘的儿童，家长们应该这样做：
水痘是一种自限性的疾病，也就是说，即使不采取任何治疗手段，一般10天左右也能恢复。家长能做的就是在医生的指导下，采取一些措施，让孩子舒服一些，避免出现更严重的并发症。
家里出现水痘病人，应隔离至疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒，家中的玩具等要经常性清洗消毒；家里要加强通风、换气和消毒。
如果家中儿童没有得过水痘，家长们一定要注意加强预防。可以这样做：
①告诉孩子要勤洗手，注意个人卫生；
②定期对日常用品、家具、地面进行清洁和消毒，多开窗通风，保持良好的家居环境；
③尽量避免带孩子到人群聚集的公共场所；留心观察，一旦儿童出现可疑症状应及时就诊；
④接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施，目前我市2015年7月1日以后出生的儿童可免费接种。
二、防治“诺如”
如出现呕吐、腹泻等诺如病毒感染症状请尽早就诊。在此，盐城市疾控中心提醒各位市民：
目前“诺如病毒”进入高发期，诺如病毒感染属于自限性疾病，一般对症或支持治疗2-3天即可康复，家长莫恐慌！
Ø 认识“诺如”
诺如病毒是一种能够引起人类胃肠炎的病毒，全年均可发病。每年10月至次年3月是高发季。多在学校、幼儿园、工厂等人口密集的场所爆发。
诺如病毒感染性腹泻有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点！
被诺如病毒感染的患者，发病突然，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童患者呕吐较普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4-8次；也可出现寒颤、头痛、肌肉痛等症状，严重者可出现脱水。
Ø 诺如病毒如何传播？
诺如病毒传染性很强，最少18个病毒颗粒即可引起人体感染：
Ø 当身边有人感染时，如果不加以防护，就极有可能被传染；
Ø与呕吐者近距离接触时吸入含有诺如病毒的气溶胶，病毒到达鼻咽部后进入消化道；
Ø手接触被污染的物体（门把手、玩具等）后未规范清洗，又去抓取食物；
Ø食用牡蛎等未煮熟的海鲜，或被病毒污染的凉拌菜、熟菜等；
Ø饮用被诺如病毒污染的水。
如不注意个人防护，以上情况均可能被感染诺如病毒。
Ø 家里或学校有人患病怎么办？
Ø规范处理呕吐物：用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。
在疫情高发季节，学校等集体单位对于病人的呕吐物或排泄物如不能及时规范的处理，就有可能殃及池鱼。
Ø收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。将衣物污秽物移除后浸在有效氯为1000～2000mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能及时消毒，应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
Ø餐饮用具可通过煮沸30分钟进行消毒。也可用有效氯为1000～2000mg/L的含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30分钟后，再用清水洗净。
Ø清洁过程中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器须用消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
Ø清洁消毒人员应做好个人防护，建议戴口罩和手套。
Ø保持室内通风换气。
Ø 如何预防诺如病毒感染？
Ø在采取防护措施的前提下，规范处理消毒患者呕吐物和被呕吐物污染的环境是防止病毒传播的第一步。
Ø其次，保持良好的手卫生，是预防感染最重要最有效的措施。注意一定要用流动水洗手至少20秒！
Ø不喝生水，不吃生冷变质的食物，尤其是未加工彻底的牡蛎等海鲜食品。食用生蔬菜和瓜果前一定要彻底洗净。
三、打败“流感”
12月份我市流感活动度不断提高，流感进入高发季节，学校、家长朋友们要做好预防措施。
Ø 什么是“流感”？
提起“流感”，很多人会认为就是感冒嘛！其实流感和普通感冒是有区别的。
流感比普通感冒起病急，发展快，相比普通感冒症状更重，严重者甚至死亡。流感的症状同样会在一周时间有所缓解，但是患者会持续虚弱倦怠。流感最常见的并发症是肺炎，尤其在青年人、老年人或合并心肺疾病的患者。如果感到呼吸急促、困难，需要立即前往医院就诊。
Ø 学校、托幼机构如何预防流感？
一是搞好校园环境卫生。及时清运校内垃圾和废弃物，保持室内外环境卫生整洁。
二是加强课室、实验室、办公室和宿舍等室内活动场所的通风换气，保持空气清新。如使用空调，也需定时开窗换气。
第三，学校在校园内应设置充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供师生使用。在流感流行期间，集体性活动尽量在室外进行，避免全校性的室内集会；劝告学生尽量不要到人群密集、通风不良的公共场所活动。
第四，落实晨检制度。校医或班主任每天早上应逐一检查每位学生的健康状况，对有发热的学生，劝其及时就医，不得带病上学，做到早发现、早隔离、早治疗。
第五，做好门诊日志和传染病报告等传染病管理工作。校医要了解各班学生、教职员工缺勤情况及原因，做好记录和统计。若发现学校内缺勤人数、发热病人突然增多，应立即报告当地疾病预防控制机构。
第六，在流感流行期间要定期对校区进行消毒。学校每周末对全校各类室内场所、物体表面及空气进行1次消毒；托幼机构每天对全园（所）各类室内场所、物体表面及空气进行1次消毒。
第七，经疾病预防控制机构确定为流感暴发流行的学校要按规定对患病学生、教职员工进行隔离治疗，并做好校内环境和空气的消毒。
Ø 家长们该如何对付流感？
家庭要开窗通风，保持室内空气流通。根据具体天气情况每日通风2～3次，每次不少于30分钟。
家中如果有流感患者，其使用过的物品及生活的房间环境每天进行消毒。包括地面、餐具、玩具、衣物等。
勤洗手。家里有流感患者，要注意洗手，并进行手消毒。可以使用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。
Ø 如何预防流感？
①勤洗手，掌握正确的洗手方法；
②在流感流行季节，老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；
③要保持良好的卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用手帕、纸巾或手肘内侧遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
咳嗽或者打喷嚏正确方式：
咳嗽或者打喷嚏时，可使用纸巾或手绢遮掩口鼻，然后将纸巾扔进垃圾桶，或将手绢用肥皂和流动的干净水清洗干净后再使用；
如果临时打喷嚏，身边没有纸巾，或者来不及拿出纸巾怎么办？
这时可以用手肘、上臂内侧或者衣领内侧等部位来遮盖口鼻。因为这些部位比双手接触到他人和环境的机会更低，即使这些部位因为遮盖咳嗽和打喷嚏后含有病原体，将病原体传播给他人的机会也更低。
即使您用正确的方式咳嗽和打了喷嚏，但是还没有完，您还需要立即使用肥皂和流动的水将手清洗干净！
④家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触，尤其是家中有老年人与慢性病患者时；
⑤当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染；
⑥学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播。
Ø 细心的您一定发现了，每一种传染病的预防措施里面都有“勤洗
手”。那么洗手是不是只要手冲到水了就可以呢？
Ø 到底该如何正确的洗手？
正确洗手步骤
第一步：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；
第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
第四步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第五步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行
第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
